排卵是女性生育能力最基本的要求，也是实现怀孕的前提。许多女性长期准备不孕，去医院检查，发现是「排卵障碍」。

为什么会出现排卵障碍?

首先，我们来了解一下排卵的运行机制，女性正常排卵需要下丘脑-垂体-卵巢轴的正常运行。

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下丘脑就像一个指挥部，下令垂体分泌促性腺激素。卵巢接到促性腺激素的指令后，分泌雌激素和孕酮，促进卵泡发育成熟，然后排卵。该系统的任何环节都可能导致排卵障碍。

临床上，排卵障碍的常见原因有：

1、下丘脑垂体轴功能失调

简单来说，就是指挥部出了问题，乱指挥。这样就会引起月经、闭经等无排卵问题。

那么，为什么下丘脑会出现障碍呢?一般来说，紧张、焦虑、愤怒、悲伤等不良情绪，导致大脑功能障碍导致不排卵或排卵异常，或由席汉氏综合征、高泌乳素血症引起。

2、反馈机制异常

要理解，其实就是手下不听指挥，或者因为某些原因理解错了意思，这样释放的激素就不正常了。

环境因素、过度抑郁和悲伤、神经厌食症、严重消瘦、甲状腺功能亢进等都会通过对大脑皮层的影响而导致促性腺激素释放异常，导致排卵障碍。

3、局部卵巢因素

卵子来自卵巢，如果卵巢有问题，卵子就不能出来。例如：先天性卵巢发育不全、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、黄体功能不足;黄素化卵泡不破裂综合征、卵巢肿瘤等。

如何知道自己排卵是否正常?

排卵的重要标志是月经周期性来潮，但并不是每次“月经”都有排卵。

想知道你的排卵是否正常?最好的方法是B超监测排卵。

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B超声监测不仅能监测卵泡的发育，还能监测子宫内膜的状况，了解子宫内膜的形状和厚度。

1、女性月经规律

对于月经周期正常的女性，监测时间应在排卵日前3-5天左右(即月经周期第9-10天左右)。

一般每2-3天监测一次，需要监测3-5次左右，月经周期越长，卵泡生长越慢，需要监测的次数越多。

2、月经不规律的女性

对于月经周期异常的女性，卵泡监测可以从白带增多或月经第10-12天开始，因为卵泡期和月经期不能确定，所以监测时间可能会延长。

建议每两天检查一次，检测卵泡增大速度。当排卵接近成熟时，当大小为16mm时，可以每天检测到卵泡成熟。

除了超声卵泡监测外，还有很多方法，如性激素检查、子宫内膜检查活检、宫颈粘液检查、基本体温测定等，但由于操作复杂，部分创造性或不准确，很少使用。

排卵障碍，怎么办?

排卵障碍患者，首先要找出排卵障碍的原因。

1、简单的排卵障碍患者

在医生的指导下，使用促排卵药物诱导排卵，然后通过排卵监测，在排卵期间，一段时间后可能自然怀孕。

2、疾病引起的排卵障碍

医生会根据病因和病情的严重程度，为您制定最合适的助孕方案。

研究表明，无排卵的肥胖女性可以通过减肥12-14斤来恢复排卵。部分肥胖排卵障碍患者应控制体重，科学减肥。

此外，均衡饮食，经常锻炼，保持有规律的工作和休息，避免熬夜，放松，也有利于排卵的恢复。

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