不孕不育门诊初诊常见问题解答

1.医生让我月经2-5天抽血化验生殖内分泌激素，是月经干净后2-3天吗?是否需要空腹?

基本上在不孕不育门诊遇到的病人都会问这个问题，所以很有必要跟大家再普及一下基础知识：

首先请记录你近期的月经时间，妇产科医生所说的月经几天，都是以月经来潮的第1天开始计算，即月经(周期)第1天为月经来潮的第1天，而不是月经干净后第1天。所以是月经周期的第2-5天，不是月经干净后2-3天。

生殖内分泌激素化验一般不需要空腹，清淡饮食即可。需要强调的是泌乳素(PRL)的分泌不稳定，情绪、运动、饥饿及进食均可影响其分泌状态，具有与睡眠有关的节律性，好空腹。因此，既往PRL有升高者，应在上午8点-10点，静坐20-30分钟后抽血化验。

此外，由于女性月经周期的特点，医生会根据月经周期情况安排检查的时间，请大家协调好工作和就诊的时间。避免在错误的时间点检查，延误治疗。

2.我的月经周期不准，之前看过的医生说我可能排卵有问题，那男方还要检查吗?

男方精液正常如同女性排卵正常一样，都是怀孕的基本条件。目前随着生活饮食习惯、男性工作压力等因素的影响，男性因素造成不孕不育的比例正在逐年增加。

虽然这种情况有可能存在排卵异常，但经过促排卵治疗后，通常会有优势卵泡发育。如果此时男方精液质量有问题，那就等于前功尽弃。

所以建议男方好提前检查，没问题则可排除男方因素，有问题同时治疗，以免贻误备孕时机。

3.我做过卵泡监测有排卵，是不是说明我的输卵管是通的?

多数医生看到这个问题可能会觉得可笑，但是门诊遇到过好多患者在问这个问题，因此还是有必要拿出来说一下。

卵巢排卵后，排出的卵子经过输卵管伞端的“拾卵”进入输卵管，需要一定时间才能到达输卵管壶腹部，在那里等待精子受精。精卵结合形成受精卵后，受精卵从输卵管壶腹部游动到子宫并植入子宫内膜完成“着床”过程。

由此来看，卵巢和输卵管是两个与女性妊娠联系非常密切的不同器官，有排卵和输卵管通畅绝对是两码事。

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