胚胎成功植入需要同时具备3个条件：(1)同步发育的胚胎;(2)子宫内膜容受性的建立;(3)母体与胚胎之间的相互作用。

成功受孕要求子宫内膜允许囊胚定位、黏附和侵入，这需要通过多种细胞因子和黏附分子的共同协调来实现，有研究表明，适合胚胎着床的内膜厚度为 9 ～14 mm，内膜厚度<7 mm 时被认为妊娠发生的可能性降低。

多数回顾性文献中和临床工作中常推荐内膜厚度<7 mm 时被称为薄型子宫内膜，并认为薄型子宫内膜会影响胚胎着床，成为胚胎着床的不利因素之一。随着子宫内膜厚度增加，胚胎种植率和妊娠率有升高趋势。

说到这里有小微妹突然想起了后台大家经常问的一些问题：

“我子宫内膜长得xi撇，所以一直没怀上”

“我上个月在XX医院做B超医生说我内膜薄，怎么这次你们又说我内膜是正常厚度?”

“医生，我的内膜是不是太薄了?影响怀孕不?”

“我的内膜怎样才能长厚一点?”

针对上述诸如此类的有关内膜的问题请大家看以下内容，希望对大家有所帮助!

一、为什么子宫内膜查出来一会偏薄，一会正常的?

每个月经周期，子宫内膜随着卵泡发育分泌的激素而增长。子宫内膜的厚度和分型都与卵泡的生长、发育、雌孕激素水平的变化有直接的关系。一般评估内膜厚度，均应在卵泡发育成熟时进行。

如果在无排卵的周期观察内膜，厚度常常是不会达标的，此时不能仅凭非排卵期的一次超声认为“子宫内膜薄”。

二、内膜多厚才更有助于受孕?

统计学告诉我们，子宫内膜厚度与妊娠率成正相关，也就是说，内膜情况越好受孕成功率越高。

胚胎像种子，子宫内膜像土壤，肥沃的土壤种植能力高，收成也会好。对能获得成功妊娠的低内膜厚度的界定，目前尚无统一观点，一般认为内膜 9 ～14 mm时，受孕成功率会明显提高。

难道薄一点的子宫内膜就没有机会了么?

有报道仅4mm的内膜成功怀孕足月双胎。因此单纯因为子宫内膜厚度，而放弃备孕也是不明智的。我们推测，优质的种子凭借其顽强的生长能力，在贫瘠的土地上也可能生根发芽成长。

三、好吧，薄了不好，厚点就万事足了吗?

在正常生理周期中，卵泡直径达到18～22mm时，一般子宫内膜厚度为9～14mm。目前大多数的研究和统计结果并未发现稍厚的子宫内膜对胚胎着床有不良影响。

但需要提醒的是，对于过度增厚的子宫内膜，在做准备受孕之前，就应该做一个宫腔镜下诊刮+病理，排除子宫内膜病变的可能性。

四、子宫内膜薄了怎么办?

1、病因治疗：对宫腔粘连、子宫内膜结核等导致内膜纤维疤痕化致内膜薄者，首先予解除病因治疗，必要时医生会安排宫腔镜检查，观察有无宫腔异常情况并治疗。

2、多种方法辅助治疗：内膜菲薄是我们很难改变的现况，转换下思路，我们来努力提高内膜接受胚胎的能力(内膜容受性)，也许是有帮助的。适量的雌激素类药物、生长激素、针灸、理疗、宫腔刺激等都可以作为辅助治疗的方法。

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